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什么是囊胚培養_北京幸孕星

時(shí)間:2020-08-26 15:04 來(lái)源:未知 點(diǎn)擊:
一、什么是囊胚培養技術(shù)?
 
       囊胚培養是胚胎體外培養的終末階段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然狀態(tài)下,人類(lèi)胚胎以囊胚的形式植入母體,這樣便能獲得更高的胚胎植入率。一般說(shuō)的囊胚培養,也就是延長(cháng)胚胎培養時(shí)間,將劣質(zhì)的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后選取優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植。
 
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二、囊胚培養技術(shù)有什么優(yōu)點(diǎn)?

①更符合生理狀態(tài):
       在生理狀態(tài)下,融合前的胚胎在輸卵管中發(fā)育,融合后的胚胎在宮腔中發(fā)育至著(zhù)床,而輸卵管與子宮的環(huán)境有很大的差別。所以,囊胚培養后移植可以更好的適應子宮內的環(huán)境,提高種植率。
 
②有利于胚胎發(fā)育潛力的評估與移植胚胎的選擇:

        囊胚體外培養是在植入子宮前對胚胎進(jìn)行初步篩選方法之一??刂菩猿倥怕褜е略谝粋€(gè)取卵周期中能獲得數個(gè)胚胎,在胚胎移植前,無(wú)論是原核期、卵裂期還是囊胚期胚胎,都要根據一定的標準對胚胎進(jìn)行層層選拔。而胚胎能否發(fā)育至囊胚與其自身的基因有關(guān),當胚胎沒(méi)有發(fā)育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時(shí),在延長(cháng)培養的過(guò)程中可因自身發(fā)育異常而被自然淘汰,只有細胞質(zhì)和細胞核均成熟、質(zhì)量好的胚胎才能發(fā)育到囊胚階段。因此囊胚培養有利于胚胎發(fā)育潛力的評估與移植胚胎的選擇。
 
③有利于胚胎植入前遺傳學(xué)診斷:
 
        一般情況下, 胚胎植入前遺傳學(xué)診斷取樣在受精后第3天或囊胚階段進(jìn)行。囊胚活檢與第3天胚胎活檢相比有5個(gè)主要優(yōu)勢①對胚胎損傷比較小, 有利于胚胎進(jìn)一步發(fā)育和著(zhù)床;②從高度發(fā)育的囊胚滋養層取出多個(gè)細胞進(jìn)行檢測遺傳學(xué)異常,從而提高診斷的準確性和可靠性;③囊胚取樣更有代表性;④囊胚培養為2次活檢提供了可能,囊胚階段遺傳學(xué)診斷可進(jìn)一步確認第3天檢查的結果, 或者進(jìn)行更多的檢查⑤由于胚胎具有自我糾錯和修復功能,囊胚染色體非整倍體比例明顯下降。
 
④提高種植率及減少多胎妊娠率:
 
       多胎妊娠與單胎妊娠相比, 死產(chǎn)風(fēng)險增加了約5倍, 新生兒死亡風(fēng)險增加了7倍, 雙胎妊娠加重了母親負擔, 常常并發(fā)貧血、先兆子癇, 一部分患者需要引產(chǎn), 產(chǎn)后還有大出血的風(fēng)險。由于囊胚的適應性與活力更強,也更容易著(zhù)床,所以移植胚胎數目可以減少,通常只移植1-2個(gè)胚胎,相應的降低多胎妊娠發(fā)生率。且隨著(zhù)對胚胎評價(jià)標準的不斷完善,胚胎著(zhù)床率也在不斷提高。
 
⑤降低宮外孕幾率:
 
       囊胚更接近于著(zhù)床期,所以,胚胎游走時(shí)間縮短,從一定程度上降低了宮外孕發(fā)生的幾率。尤其是對于輸卵管不好或者原來(lái)有過(guò)宮外孕病史的患者,囊胚培養是一個(gè)比較好的選擇。
 
三、囊胚移植與普通胚胎移植有什么不同?
 
①囊胚培養要求條件高:由于實(shí)驗室培養條件或胚胎自身原因,胚胎可能會(huì )停止發(fā)育退化,導致沒(méi)有胚胎可移植。
 
②可能浪費較多的卵裂期胚胎:由于體外培養環(huán)境終究不是體內自然環(huán)境,延長(cháng)培養時(shí)間,可能使一部分能夠著(zhù)床的卵裂期胚胎退化。
 
由于囊胚較第3天胚胎在發(fā)育方面更進(jìn)一步,細胞數目增多而體積減小,所以應該更易于冷凍、保存與解凍。若患者具備囊胚培養的條件,醫生會(huì )建議進(jìn)行囊胚培養,并告知囊胚培養的風(fēng)險和優(yōu)勢,由患者自己決定是否行囊胚培養。
    
       
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