如何解決男性精索靜脈曲張問(wèn)題?幸孕星
時(shí)間:2020-12-08 13:43
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精索靜脈曲張是什么原因引起的?原發(fā)性精索靜脈曲張發(fā)生與下列因素有關(guān)：
1.靜脈瓣有防止靜脈血返流的作用，當精索靜脈瓣缺如或功能不良時(shí)可導致血液返流。
2.精索靜脈壁及其周?chē)Y締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全。
3.人的直立姿勢影響精索靜脈回流。例如，長(cháng)久站立、搬運重物勞動(dòng)者，長(cháng)期劇烈運動(dòng)者、登山愛(ài)好者都是高發(fā)人群。
精索靜脈曲張對男性精子質(zhì)量有什么影響?
精索靜脈曲張會(huì )導致精子質(zhì)量下降，這主要是由于患側睪丸血流不暢，靜脈血液滯留，引起陰囊溫度過(guò)高，導致“DNA合成酶”的“工作效率”不佳，影響了生精功能。另外，當患有精索靜脈曲張后，陰囊會(huì )產(chǎn)生“活性氧”等有害物質(zhì)，影響精子的運動(dòng)能力、降低精子活力，嚴重的還會(huì )損傷精子DNA。
怎么治療精索靜脈曲張?
如果程度比較輕，沒(méi)有明顯不適且沒(méi)有生育計劃，可以不做處理。如果有墜脹感或者疼痛感，可以通過(guò)藥物來(lái)改善不適癥狀。如果男性出現精液質(zhì)量異常且有生育需求，或者引起嚴重不適感，可以采用手術(shù)治療。目前大多數男性可通過(guò)精索靜脈曲張手術(shù)治愈，但并不是所有人都能恢復生育能力。若手術(shù)治療后超過(guò)一年仍未懷孕、或者年齡偏大、或者需要盡快解決生育問(wèn)題的男性可以選擇做試管嬰兒。
精索靜脈曲張做第三代試管嬰兒成功率高嗎?
目前，第三代試管嬰兒是最先進(jìn)的輔助生殖技術(shù)，對于手術(shù)效果不好、或者高齡精索靜脈曲張患者，采用這項技術(shù)是實(shí)現生育最快最有效的辦法。第三代試管嬰兒主要是把男性精子與女性卵子提取出來(lái)，在體外培養成胚胎，然后利用基因檢測技術(shù)對胚胎進(jìn)行篩查診斷，排除掉有染色體異常的胚胎，挑選出健康胚胎移植到母體子宮內，從而減少著(zhù)床失敗、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良等風(fēng)險發(fā)生幾率，提高試管嬰兒成功率。由于試管嬰兒成功率與精子、卵子以及女性身體健康有關(guān)，因此只要女性身體沒(méi)問(wèn)題，能獲取到優(yōu)質(zhì)精子，那精索靜脈曲張做第三代試管嬰兒成功率可達70%以上。
綜上，精索靜脈曲張雖然會(huì )引起男性不育，但只要及時(shí)治療，選擇合適的方法，完全能解決生育問(wèn)題，所以大家不用過(guò)度擔心。
一般情況下，精索靜脈曲張不難以發(fā)現，通常都是患者進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現陰囊無(wú)痛性蚯蚓狀團塊，又或者結婚備孕很長(cháng)時(shí)間不育，到醫院就診的時(shí)候才發(fā)現次病癥。那么，精索靜脈曲張要怎么治療呢？患有精索靜脈曲張能做試管嬰兒?jiǎn)幔?br />
精索靜脈曲張（varicocele，VC）是一種血管病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長(cháng)和迂曲，可導致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退，是男性不育的常見(jiàn)原因之一。因其相關(guān)的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等而廣受關(guān)注。是常見(jiàn)的男性泌尿生殖系統疾病。多見(jiàn)于青壯年，發(fā)病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育癥中占19%～41%。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。通常見(jiàn)于左側，約占77%～92%，亦可雙側發(fā)病，約占7%～22%，少見(jiàn)單發(fā)于右側，約占1%。傳統手術(shù)采用腹股溝切口，作高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內部分擴張靜脈。
普通男性人群中精索靜脈曲張的患病率為10%～15%，在原發(fā)性男性不育中占到30%～40%，在繼發(fā)性不育中為69%～81%。精索靜脈曲張患者的一級親屬共患病概率顯著(zhù)增加：有21.1%父親和36.2%兄弟可能均出現精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張怎么治療？
1、藥物治療
沒(méi)有臨床癥狀的輕度患者可以先用藥物治療，中度和重度患者則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)后使用藥物治療直至精子恢復正常?？寡趸幬镉懈纳凭庸δ茏饔?，治療弱精子癥和精子功能缺失;雌激素手受體拮抗劑主要用于輕度少精子癥;非甾體類(lèi)抗炎藥能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關(guān)癥狀，對部分患者還能改善其精液質(zhì)量。
2、手術(shù)治療
同時(shí)具備以下3個(gè)條件的精索靜脈曲張患者需要手術(shù)治療：女方生育能力正常，男方睪丸生精功能下降，精液質(zhì)量異常。
雖暫時(shí)沒(méi)有生育要求，但檢查發(fā)現精液質(zhì)量異常。
精索靜脈曲張所伴發(fā)的相關(guān)癥狀，如會(huì )陰部或睪丸的墜脹、疼痛等較嚴重，明顯影響生活質(zhì)量。
II度或III度精索靜脈曲張，血睪酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。
3、精索靜脈曲張能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/strong>
精索靜脈曲張的治療對于最終妊娠的益處有限：亞臨床型和I度精索靜脈曲張伴有雙側睪丸總體積嚴重減少。
無(wú)精子癥伴有正常睪丸體積，而且FSH在正常范圍(懷疑梗阻無(wú)精子癥)。
無(wú)精子癥伴有FSH升高，提示存在生精上皮的嚴重損傷。
綜上，精索靜脈曲張引起的不育需要及時(shí)治療，找到對應的方法，才能盡快的解決生育問(wèn)題，也可以通過(guò)試管嬰兒幫助孕育，所以，大家不用過(guò)于擔心，祝你早日好孕！
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