一二三代試管嬰兒適應癥區別_北京幸孕星
時間:2020-08-26 11:17
來源:未知
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自1978年第一例試管嬰兒在英國誕生以來,經過30余年的發展,試管嬰兒目前已超過500萬例。體外受精-胚胎移植，俗稱“試管嬰兒”技術，指從婦女體內取出卵子，體外培養后加入經過處理的精子使之受精，受精卵發育成6-8個卵裂球或者囊胚，移植回母體子宮內使之著床的完整過程。
體外受精-胚胎移植(第一代試管嬰兒)
將從母體取出的卵子置于培養皿內，加入經優選誘導獲能處理的精子，使精卵在體外自然受精，并發育成胚胎移植回母體的技術。適應癥包括：
(1)輸卵管性不孕：如雙側輸卵管阻塞或切除，嚴重的盆腔粘連、輸卵管內膜受損致配子運輸障礙等;
(2)子宮內膜異位癥，其他治療未孕;
(3)排卵障礙：經反復(超過3次)促排卵治療未孕;
(4)反復人工授精失敗;
(5)原因不明的不孕;
(6)男方少、弱、畸精癥，但精子過少或無精癥、輸精管阻塞者則需要借助單精子卵胞漿內顯微注射治療。
卵胞漿內單精子顯微注射ICSI (第二代試管嬰兒)
ICSI是在以顯微注射針直接將精子穿刺注入卵細胞漿中，使卵子完成受精的技術，是一種人工干預的授精方式，只需幾個至幾十個精子就可以。為不治之癥的男性患者帶來了希望。適應癥包括：
(1)嚴重的少、弱、畸精子癥;
(2)不可逆的梗阻性無精子癥;
(3)生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);
(4)前次自然受精失敗或受精率低于30%;
(5)精子頂體異常。
植入前胚胎遺傳學診斷 PGD/PGS(第三代試管嬰兒)
PGD即胚胎植入前遺傳學診斷：是對具有遺傳疾病風險夫婦植人前的胚胎進行活檢，利用分子生物學技術檢測，選擇無攜帶遺傳性疾病的胚胎植入女方子宮。這項技術從生物遺傳角度，幫助我們選擇生育最健康的后代，為有遺傳性疾病的父母提供生育健康孩子的機會。
PGS即胚胎植入前遺傳學篩查：是對胚胎進行染色體數目或結構的篩查（例如21-三體，16-三體等），分析是否有遺傳物質的異常，從而選擇正常的胚胎進行移植。適應患者有：女方高齡(≥35歲)、IVF反復植入失敗、復發性流產，嚴重的男性不育等患者。適應癥包括：
1、需要選擇嬰兒性別的不孕不育家庭
2、染色體異?；颊?/span>
3、以往3次或3次以上自然流產史的不孕癥夫婦
4、男性因素導致的不孕癥夫婦
5、以往2次或2次以上IVF移植失敗，準備再次進行試管嬰兒的夫婦
6、性連鎖遺傳病患者或攜帶者
7、部分單基因遺傳病患者。
中途停止發育的胚胎，其染色體異常率達70%以上 ，所以選擇染色體正常的胚胎移植，還能提高IVF-ET的成功率。
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